螺旋CT與牙槽骨骨萎縮分類的數學模型建立

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螺旋CT與牙槽骨骨萎縮分類的數學模型建立

   螺旋式CT與牙槽骨衰老歸類的數學分析模型創建

  

   【引言】目地:運用螺旋式CT精確測量值創建牙槽歸類的數學分析模型。方式:對擬作種植牙齒的28例病人共37個失牙區開展牙槽CT值仿真模擬肌肉量的精確測量,以期創建牙槽Lekholm和Zarb歸類的數學分析模型。結論:獲得在其中第二、三類骨衰老的最優控制重歸辨別方程式爲g2=-31.2267+0.0644x2,g3=-14.1321+0.0433x2。結果:螺旋式CT掃描對病人牙槽骨萎縮形狀的辨別具備關鍵的醫學使用價值,爲種植牙齒病人給予了量化分析根據。


   種植牙齒是近幾十年來發展趨勢迅速的一種主要的口腔修複方式。它兼容可摘式假牙和固定義齒的優勢,備受牙缺少病人的親睐。可是種植牙齒適用範圍規定嚴苛,以往手術前基本需要口腔科斜面全景圖體層拍攝查驗,殊不知該方式僅能給予二維平面圖圖象,且存有圖像放大率不穩定的缺點。螺旋式CT(spiral CT,SCT)運用于種植牙齒術前檢查具備特有優勢,融合口腔科掃描軟件(dental scan software)運用,能最大限度地精確體現口腔科颌面的各種各樣影象信息內容,對種植牙齒手術前分辨病人牙槽狀況大有益處[1,2]。

   本分析主要是從螺旋式CT掃描的基本要素考慮,融合口腔科掃描軟件的獨特作用,精確測量病人牙缺少區牙槽CT值仿真模擬肌肉量,按照臨床醫學牙槽Lekholm和Zarb歸類規範對病人牙槽形狀開展評定,表明出本科學研究對種植牙齒有臨床醫學指導作用。


   1原材料和方式


   1.1材料由來

   隨機抽取湖北醫科大學附設第二醫院耳鼻喉科1999年5月~1999年9月開展栽種義齒修複且合乎下述標准的病人28例:①某些牙或錯颌缺少;②牙齒種植區牙槽有充足肌肉量,無牙槽破損或畸型;③牙齒種植區黏膜無發炎、潰爛或新微生物;④拔牙齒3個月以上傷口徹底痊愈;⑤無比較嚴重全身性病症。栽種手術治療前,均行螺旋式CT掃描查驗,對牙槽的臨床醫學Lekholm和Zarb歸類均有完整而詳細的門診病曆紀錄。28例病人中男士15例,女士13例;最少年紀20歲,較大年紀56歲,平均年齡爲37.96歲;男士:女士=1.15:1。

   1.2查驗方式

   1.2.1查驗實驗儀器:英國Picker企業産PQ-6000螺旋式CT。

   1.2.2查驗前提前准備:病人被查驗時勿講話、勿咽下、甯靜吸氣。掃描儀時病人呈仰臥、口裏牙齒咬合同一薄厚規格型號(0.5cm)的木料,以便上、下颚稍微分離,病人頭頂部周邊用棉墊封堵制動系統,最先攝入精准定位像明確聲卡機架與上或下颚牙齒咬合平面圖平行面。

   1.2.3標准及主要參數:螺旋式CT掃描選用層厚2mm,層距2mm,牙距(Pitch)爲1,掃描儀工作電壓120kV,電流量100mA。充分考慮病人的下颌骨生長發育各有不同,掃描儀層級及時長因人有所不同的,上或下颌共約掃描儀40層,圖象用骨優化算法複建,引流矩陣512×512。

   1.2.4數據信息的得到:根據醫院影象核心內部結構的局域網絡,將種植牙齒病人螺旋式CT掃描所獲取的初始圖象的數據信息傳送到Picker企業的Voxel Q(version 4.0版)工作平台,挑選好興趣愛好區(region of interesting,ROI),隨後多平面圖複建爲軸位、矢狀位及冠狀位圖象。應用口腔科掃描軟件中的興趣愛好區骨CT精確測量牙缺少區牙槽的相對密度得到CT值,由CT值仿真模擬體現牙槽骨的成分,便于分辨病人牙槽骨衰老狀況。

  螺旋式CT的牙槽CT值仿真模擬肌肉量的精確測量,是以牙缺少區在軸位圖象上的三個方面即牙龈頭頸方面、牙龈中間方面、牙龈牙根部方面的牙槽各自精確測量所得的,病人牙龈長短取中國人新牙牙龈長短的的均值(見王惠芸小編《牙體解剖生理學》)。其興趣愛好區的範疇因人有所不同的,但該地區界限均要求爲牙缺少區頰舌向骨皮質邊緣,近遠中向臨牙的牙周膜。28例病人的臨床醫學骨衰老Lekholm和Zarb歸類均由湖北醫科大學附設第二醫院耳鼻喉科2~3位具備高級職稱評審及豐富多彩工作經驗的醫生一同分辨決策。

   1.2.5數據信息的彙總與剖析:應用SAS統計分析軟件,將獲取的原始記錄轉換爲SAS數據。用逐步回歸法剖析和創建病人牙槽骨萎縮Lekholm和Zarb歸類種類的牙槽CT值仿真模擬肌肉量分辨的數學分析模型。


   2結論


   在牙槽CT值仿真模擬肌肉量精確測量的逐步回歸分析中,一共選取了6個很有可能對種植牙齒病人牙槽Lekholm和Zarb歸類造成直接影響的自變量要素。