受新型冠狀病毒肺炎疫情影響,
全國口腔醫療機構按規定停診。
機構內的醫療設備因此處于計劃外的長時間停機狀態,可能會對設備的正常運行造成潛在風險。同時,疫情又對機構的感控工作提出了更高的要求。
· 預留足夠的時間對設備進行必要的檢查和保養,保證其安全性和可靠性
· 保障口腔醫療設備醫用水、氣的清潔無害
· 保證口腔醫療環境空氣質量符合標准
· 控制口腔醫療的醫源性交叉感染
· 建立新的適應防控疫情和日常安全醫療的設備運行和工作機制
針對機構內
基礎設施和小型醫療設備
國藥口腔小貼士獻上
爲口腔醫療機構快速恢複運營保駕護航
注:具體技術參數和操作流程還請遵循設備廠商提供的指導文件
請專業電工檢查診所的配電箱、各設備的輸入電源是否在要求範圍,特別是380V動力電源。保障電路安全無隱患,符合用電安全規定。
檢查診所的內部、外部網絡通訊是否工作正常。
使用專用消毒濕巾(建議迪珥FD333消毒濕巾),進行表面擦拭殺菌消毒。請遵循消毒産品制造商的使用說明和要求。
需要與物業確認,空調是否能開啓(必須符合疫情控制要求)。若爲中央空調,需了解中央空調類別、供風範圍、新風的取風口等信息,系統評估是否可以開啓中央空調。
1.清洗空調過濾網,最好用消毒液將過濾網浸泡後再沖洗。
2.檢查水管是否漏水,制冷劑是否有泄漏。
3.開機後開窗通風至少一個小時。
檢查紫外消毒設備與空氣淨化消毒設備。按照産品說明書清洗空氣淨化消毒過濾裝置,使消毒能力滿足醫療工作需要。
提醒:口腔初診室、口腔急診室都應安裝有效的空氣淨化消毒設備。
✔︎淨水系統
1.檢查濾芯更換記錄,過期濾芯需立即更換。
2.設備開啓後,建議放流幾分鍾,將沈積水排掉。
3.按照淨水機廠家建議,檢查定期保養事項。按需添加工業鹽或更換置換劑。
✔︎汙水處理系統
1.檢查過濾網是否清潔。
2.試運轉機器,檢查自吸口是否出水,臭氧發生器系統是否正常。
3.如有投放口的,檢查是否需要投放藥品。
✔︎對于采用氧化電位酸化水或其它含有消毒劑的供水系統,應通過系統檢修保證系統的有效滅菌消毒能力。
✔︎檢查口腔醫療綜合管線,保證管線通暢,管道無腐蝕破損,管路密閉無泄漏,管線地溝無漏液積水,天花板無浸水塌落。下水管路無向室內開放的氣體泄露點(如下水接口不密封,下水無存水彎)。
1.開機前查看電源連接是否安全可靠。
2.檢查過濾器,根據使用說明進行清潔或更換。
3.檢查負壓設備排氣口的金屬管是否脫落。
4.開機後,需觀察空氣壓縮機運行時是否有異響或者劇烈晃動;經過持續工作,壓力達到設定值停機後,是否有持續漏氣、壓力快速泄漏等異常現象,實際壓力有無超過設定的安全值。
⚠️需在確保主閥關閉下,開啓正壓設備;確保完成加壓後設備可自動停機;打開主閥,向用氣端供氣。
⚠️負壓設備長時間不使用,管道內部脫水形成幹燥環境,管道內壁汙物容易結塊。在遇水後汙物塊會大面積脫落,堆積到濾網處,造成工作端口吸力不足的現象,需對過濾網按需進行多次清理工作。
⚠️提起牙椅的強、弱吸引管(信號開關導通),觀察負壓是否立即開始工作;吸引管放回後約30秒,負壓設備是否自動停機。如有問題,請檢查相關信號線連接,避免牙椅端無負壓,或者負壓設備連續運轉導致過載損壞。
負壓機房檢查:
1.做好負壓機房的衛生工作,設備整潔、標識准確、地面光潔、空氣幹淨,無衛生死角和垃圾堆積。
2.負壓吸引機房不得與供氣機房使用同一個房間,應與其他區域相對隔離。
3.注意防止負壓吸引産生的汙染空氣汙染機房和供氣系統。負壓吸引系統排出的空氣應達到空氣質量標准。
1.檢查電源線、插頭及插座是否安全良好,不應有潮濕現象。
2.將設備內原有的殘留水排幹淨,加入新的淨化水/蒸餾水。
3.檢查密封圈是否老化變形、斷裂,密封圈應完全嵌入槽內,如有問題需更換。
4.開機,檢查設備在通電後是否有異常。
5.選擇清洗程序清洗一下,或空置消毒一次再使用。
6.若使用時壓力表指示超過規定參數,安全閥未能開啓,應立即關閉電源,打開放氣閥,待壓力表指針歸零後等待1-2分鍾,再打開容器蓋。並聯系售後服務商檢查安全閥是否完好,或者設備是否存在其它問題。
開機前需清潔機器內外,確保進氣連接可靠,並確保有足夠的養護油/潤滑油。
停診期間,所有的手機都需取出車針,清潔注油,滅菌密封,幹燥存放。
依據《WS506-2016 口腔器械消毒滅菌技術操作規範》,牙科手機消毒滅菌後, 置于不同容器,采用不同滅菌包裝的存儲有效期是不同的,詳情如下:
1.開診前,需根據存儲方式及滅菌包裝,確認手機存儲時間。
2.如已過期,需將手機再次清潔注油,消毒滅菌。車針消毒建議使用迪珥ID213。
針對牙椅、影像設備等
大型醫療設備和診所功能區域優化
國藥口腔小貼士獻上
爲口腔醫療機構快速恢複運營保駕護航
注:具體技術參數和操作流程還請遵循設備廠商提供的指導文件
停診期間牙椅的密閉管路有殘留的水、氣,因此複診前要對牙椅做重點檢查和清洗。
一.水電氣基本檢查:
1. 檢查電源線是否老化破損,插頭是否插牢。檢查氣路閥口是否打開,有無漏氣現象。檢查水路閥口是否打開,有無漏水現象。
2. 清洗過濾網。
3. 打開電源開關,觀察電氣及運動各項功能是否正常。
4. 對于沒有自動排汙的系統,將氣過濾排汙閥門打開,排汙2-3秒。
二.清洗與消毒:
1. 三用槍和手機的水路清洗消毒:
✔︎更換淨水瓶的水。拿起三用槍,按下出水鍵1-3分鍾,沖洗三用槍水路。拿起手機管,將水量調至最大,踩腳踏1-3分鍾。注意此時不要安裝手機,有快插頭的也要取下,以免雜質造成堵塞。
✔︎然後淨水瓶內裝入專用管路消毒劑,三用槍按出水鍵1-3分鍾,把手機管逐一拿起,踩腳踏板1-3分鍾,讓消毒劑從管路中流出。靜等10-15分鍾,讓消毒制劑充分發揮作用。
✔︎將淨水瓶內換入平常使用的蒸餾水或純淨水,有純水設備的切換回原來用水模式。重複前面步驟,再次沖洗三用槍和手機管,以免對管路造成腐蝕。
2. 牙椅負壓管路的清洗和消毒:
✔︎清洗牙椅負壓管路過濾網。
✔︎取1-3升清水放到吸引口處,對強、弱吸管路進行負壓管路抽水清洗。
✔︎使用專用負壓管路清洗消毒劑(建議迪珥Orotol Plus),達到消毒效果。
✔︎再取1-3升清水進行吸引,沖洗管路。
牙椅負壓管路清潔與消毒
3. 痰盂管路消毒:
✔︎清洗痰盂過濾網。
✔︎取1-3升專用負壓管路清洗消毒劑,倒入牙椅痰盂處。
✔︎按下痰孟出水鍵,讓其出水1-3分鍾即可。
三.使用前試機:
清洗、消毒完成後裝上手機試機。觀察手機氣壓,出水量情況是否正常。
口腔CT和全景機是口腔診所中的大功率設備,建議不要與其他電氣設備同時通電開機。
1. 檢查電腦外觀有無損壞或冷凝水迹。待電腦開機後,檢查軟件是否正常啓動。
2. 檢查機房內電路(穩壓器,插排等),設備外觀有無損壞及冷凝水迹。無異常後,先開穩壓器。等穩壓器通電後再按下設備開關。靜等開機(1~3分鍾),如果開機有異響及報錯等,迅速按下緊急開關,聯系售後人員。
3. 開機正常後,靜等1~3分鍾,之後測試升降等機械運動是否正常。
4. 選取不同曝光模式各進行一次拍攝,檢查圖像傳輸及圖像質量無問題後,即可正常使用。
1. 對技工室大設備進行檢查和保養。以研磨儀爲例,需按照産品說明書規定的內容進行清潔和保養。
Z4研磨儀夾具保養
2. 對技工室小設備如打磨機,石膏修整機,印模材攪拌機,石膏振蕩器等,主要以表面消毒擦拭爲主(建議迪珥FD333),再通電試機一次。
3. 清理沈澱池及水池下水道的灰泥。
4. 應設置石膏模型消毒設備及操作人員洗消池。
設備長時間停用,再啓動時難免遇到各種“奇怪”的小狀況,
如果出現問題,您也可以尋求所在區域國藥口腔或者生産廠商小夥伴的支持。
設備處于良好的運行狀態,才能提供高效率的診療服務,
更是醫護人員及患者的安全保障。
此外,爲排除隱患,
建議口腔醫療機構采取如下措施:
設置獨立通風的診室作爲感染用房,用于接診疑似患者。盡可能使用獨立的水氣系統並配備有效的強弱吸,有條件的還可安裝口周空氣吸引器,盡可能地集中排出患者口氣。
口腔初診分診室不建議使用口腔綜合治療台水氣系統。
口腔急診室開髓應盡可能使用綜合治療台自供清潔水功能。盡可能使用獨立的水氣系統並配備有效的強弱吸,有條件的還可安裝口周空氣吸引。