明明是牙齦出血、牙周膿腫——
點解要去看牙醫先查返血糖呢?
原來如此，超過四分之三個糖尿病患者有機會同時患有牙周病！
46紀先生今年3牙齦經常發炎，都試過好多間醫院睇。最近紀先生再次出現牙周膿腫，加上有較嚴重的壞蘋果味。紀先生趕緊去了口腔診所求醫，醫生問診後建議先檢查血糖。
睇牙醫，點解要?
[牙周病係糖尿病嘅第六併發症]
牙周病係指牙齒支援組織——牙床、牙周膜同牙槽骨等有慢性毀壞、進行性病症。患曬牙周病之後，牙齒會不同程度出血、口臭、牙根露出、牙齒敏感，嚴重患者仲有可能痛痛哋、鬆動、甚至掉牙。牙周病對健康有害、影響生活質量，可能影響口型、扭曲正常外貌。
很多人都知道糖尿病的五大慢性併發症，心臟、腦部、腎臟、眼睛、腳部血管疾病，至於第六併發症，了解的人可能不多。然而，糖尿病和牙周病的關係特別重要“親”，糖尿病患者更易合併牙周病，牙周病又被稱為糖尿病嘅第六併發症。
研究證明，糖尿病患者伴發牙周病嘅風險比非糖尿病患者高3倍，超過四分之三個糖尿病患者有機會同時患有牙周病。糖尿病病程越長、血糖控制越差，牙周病嘅發病率越高。
糖尿病同牙周病可以相互影響，糖尿病患者容易有牙周疾病;牙周疾病嚴重嘅患者同時有糖尿病嘅比率都好高。唔僅咁樣，糖尿病仲會影響到牙周疾病嘅治療，而牙周疾病亦會影響血糖嘅控制。
糖尿病患者點解易出牙周病？
而家雖然糖尿病本身唔會引起牙周炎，不過因為糖尿病患者血糖升高、血流速度變慢，容易出現微循環問題，令牙周組織供氧不足，畀細菌同毒素攻擊嘅機會增加。而且，糖尿病患者口腔水分減少，自我清潔效果下降，口水、齦溝液入面嘅葡萄糖濃度升高，容易令病菌生長繁殖。糖尿病患者免疫防禦功能減弱，不能及時清除病原微生物、修復受損組織。另外，高血糖抑制牙周組織中成骨細胞活性，令骨質疏松問題加劇、口腔骨密度降低。多種因素令糖尿病患者易患牙周病。
除此之外，口腔潰瘍一直未能好轉、經常有口臭也可能是糖尿病作怪。許多人長了口腔潰瘍或是出現口臭，第一反應通常認為是勞累“上火”或是消化不良。但是如果症狀長時間未能改善或反覆發作，都需要留意嘅，搵一搵血糖，可能係糖尿病引起嘅。當血糖升高嗰陣，口水中的糖分也會增加，有利於口腔入邊細菌嘅生長，就會同時產生齒齦問題咁、牙周病等口腔問題而導致口臭。另外，糖尿病患者嘅身體抵抗力低，亦容易感染口腔“有禁忌”。
喺糖尿病患者手術牙周病都有禁忌
糖尿病患者身體組織入邊含糖量高，再加上免疫功能下降，有利於細菌生長繁殖。而家話，所以岩岩講。喺臉部，因為糖尿病患者嘅抵抗力相對較低，佢哋身體同細胞都唔好睇得頂、咁就話，所以呢8.96mmol/L應該要儘量控制好血糖量，喺一個範圍之內。應儘量少用含腎臟上腺素的麻醉劑，因腎臟上腺素能使血糖升高，因為腎上腺素可以提高血糖量，同時會令到傷口局部血液供應不足。
增加感染嘅風險，免得飛梭時間太長，出現低血糖反應。
[維護全身健康係要由維護口腔健康開始]
身體健康同口腔健康好緊密，無論幾時開始做口腔健康管理都唔遲。
同其他重大疾病一樣，預防、早期發現同治療係防止口腔病同埋相關併發症嘅關鍵。保持好嘅口腔衛生習慣包括每日刷牙兩次，每次3~5分鐘，同埋其他幫手措施，好似用牙線咁、清口液等等。增加感染嘅風險，定期去睇牙同檢查口腔都好緊要，幫手保持一生嘅健康，提高生活質素。
如果你被確診為有糖尿病，在控制血糖同抗炎嘅基礎上，除咗要每日保持口腔清潔之外，都應該每3～6個月去醫院做口腔保健一次，清理牙垢、牙石，修補缺牙，調整啜合關係，處理食物塞到牙中間等情況，積極治療牙周病。牙周治療後仍需要堅持口腔保潔同埋鍛鍊，如叩牙齒、牙床按摩等，以改善咀嚼肌咬合力、刺激牙根同埋牙槽骨，增加佢地嘅骨密度。