哪些牙齒需要拔？哪些牙齒不能拔？

也許各位在看牙過程遇到過這種情況，牙齒疼痛難忍，不得已到去醫院拔牙。但是醫生卻說你的牙不能拔。又或者是本來只是去醫院補個牙，醫生卻說你需要拔牙。

牙周病在許多中老年人中比較常見，如果不及時治療，隨著時間的發展容易造成牙齒脫落。

牙周病會導致牙槽骨逐漸吸收，造成牙槽骨高度降低，厚度變薄，嚴重影響缺牙後義齒修複效果。

因此，無法治療的晚期牙周病患牙應予以拔除。

牙齒一旦患齲齒應盡早治療，如果任其發展，會導致牙齒嚴重齲壞，而無法修複患牙，最後只能拔除。

不能通過根管治療、根尖手術等方法治愈而保留的根周炎病變牙齒。

外傷導致的牙齒折裂至龈下，或同時有伴有牙根折斷，不能采用其他治療方法保存的患牙，只能拔除。

移位或錯位的牙齒，如果影響功能及美觀，或引起食物嵌塞等其他疾病、創傷者，均應予以拔除。

阻生牙非常常見，智齒很容易出現阻生情況。因此會引起鄰牙齲壞、牙根吸收、反複引起冠周炎或造成牙列擁擠，給口腔健康造成不利影響，需要盡早拔除。

有時會出現多余牙齒萌出的情況，造成牙齒擁擠或妨礙美觀和功能，對于這種額外的多生牙也應當拔除。

未能按時脫落，影響恒牙正常萌出的乳牙應當拔除。（但在成人牙列中的乳牙，其下方無恒牙或恒牙阻生時，如乳牙無松動且有功能，則不必拔除。）

正畸有時需要拔牙；因義齒修複需要拔除的牙；放療前爲預防嚴重並發症而需拔除的牙；良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療其它需要而應拔除者。

血壓過高的患者應先控制高血壓，再考慮拔牙。高血壓患者如果患有心、腦、腎器質性損害的，拔牙也需慎重。

心髒病患者如6個月內發生過心肌梗塞，最近發生過心絞痛；充血性心力衰竭等都不能拔牙。

如血友病、血小板減少、白血病患者，如貿然拔牙，常會引起出血不止，甚至造成生命危險。

糖尿病患者拔牙，術後容易發生傷口感染，而且會加重糖尿病。如果糖尿病患者必須拔牙，應該在控制病情的情況下，得到醫生許可才能拔，並且在拔牙前後用抗生素預防感染。

肝功能有明顯損害者，因其體內凝血機制受到影響，應先保肝治療，待肝功能基本正常後才可拔牙。

孕婦在孕期前三個月拔牙容易造成流産，後3個月拔牙容易導致早産。因此，孕婦在4、5、6這三個月拔牙最安全。

婦女在月經期間由于受到激素作用，血液凝固性容易發生變化，也可能引起出血。因此，經期最好不拔牙，將拔牙時間推遲爲宜。

甲亢患者應在甲亢得到控制之後，才可以進行拔牙。

各類急性腎病均應暫緩拔牙。對各種慢性腎病，應判定腎髒的損害程度再決定能否拔牙。

說了這麽多，其實最好還是”早預防，早發現，早治療“，這才是避免拔牙的正道！