你跟智齒較什麼勁,拔掉就好了!


智齒呢個搗蛋嘅小妖精,簡單嚟講就係人類演化過程嘅被遺棄物。觀察古人類同其他靈長類嘅顎骨,會好容易發現,佢哋嘅颚骨同而家嘅人比較大,頰舌面寬度更闊,近遠中向長度更長。颚骨空間充足,智齒嘅生長方向同咬合關系一般都比較正常,很少出現現代人智齒阻生嘅情況,說明颚骨提供嘅空間同智齒嘅萌出狀態有直接嘅關系。

  

  

所以,簡單噉說智齒實際上系人類演化過程中被放棄嘅生物學性狀,由于個體遺傳基因嘅唔同,喺呢個性狀嘅表達上存在差異,KxwkTp,有人係4個全部長出,有人只長出1個,亦有人1個智齒也不長的。

  

一般嚟講, 完全長出、形態位置正常、同邊嘅牙齒接觸關係正常、而且同頜智齒嘅咬合關係正常嘅智齒係唔需要拔走嘅

  

下面我們以口腔臨牀爲例,睇下阻生智齒可能引發嘅幾種危害:

  

1
智齒冠周炎

因萌出空間唔足,導致智齒萌出唔全而異位或阻生,牙冠部分露出牙齦,部分被牙齦蓋住。

  

  

呢種智齒嘅牙體同牙齦之間形成一個窄同深嘅盲袋,易於嵌入同積存食物碎屑同細菌,刷牙時難以清淨到呢個位置,加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷,形成潰瘍。當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時,就可能引起牙冠周圍組織炎症,出現明顯的疼痛、牙冠周圍軟組織發炎紅腫、齦瓣邊緣糜爛、張口困難等症狀。

  

2
造成鄰牙病變

阻生智齒中典型的“秀恩愛,死得快”咁樣,智齒因為冇足夠位,咁樣就會慢慢斜向嗰邊牙齒,喺隔住嗰邊牙齒嗰度斜靠住,到最後就會直接頂壞隔住嗰邊好好嘅鄰牙。

  

  

阻生智齒的幾種常見類咁樣

  

話口說無憑,上個病例。跟住睇下邊邊個案例

  

  

呢種情況係因為冇及時拔智齒,最後結果就係令邊隻牙齒都受影響,兩個牙齒一起報銷,旁邊嗰隻第二磨牙好容易因為清潔唔乾淨而蛀爛啊,仲要無故陪葬,真係唔易啊。更慘嘅係,拔左邊隻牙齒之後,還必需要裝上一個種植牙補上(我會告訴你裝一個種植牙花費上萬是很正常的麼),得唔償失啊!!

  

  

底下呢個例子又系一個悲傷嘅故事:

  

  

需要特別留意嘅係,鄰牙病變具有一定嘅隱藏性,一般情況可能旁邊嘅牙齒已經被頂壞咗,病人仲未有任何感覺,呢個時候就要拍一張口腔 X 光片先可以准確咁診斷。

  

3
局部清潔死角引發齲齒

智齒萌出嘅位置唔正,即使冇損壞隔鄰牙,亦有可能同鄰牙有間隙,造成部分衛生隱患“無法充分清潔的死角”,食物殘渣同細菌會積聚喺呢啲地方,我地日常刷牙好難清潔到,結果漸漸容易產生蛀牙

  

  

4
冇對頜咬牙,導致智齒問題“野蠻生長”

如果智齒嘅對面冇對頜牙,有時就會發生智齒過度萌發伸長嘅現象。智齒野蠻生長、過度萌發,甚至啪啪嗌嘴嘅時候直接嗝到對面牙齦上,引致咬合疼痛,再影響到正常咬合。

  

  

睇完上面,係唔係有人開心到,自己智齒好像完全長出,又長得整整齊齊冇形成黑袋、亦冇頂到牙縫,係咪就唔洗拔啊?

  

黎睇下面張相啦,從X照片度睇,兩個智齒對頜萌出,位置睇起黎都好啊。但係,拔走之後就變咁樣:

  

  

已經爛掉啦,有冇!

  

“智齒冇痛感、好似都幾整齊嘅樣子,點解醫生都建議拔掉架?”

  

上圖就是一箇很典咁樣的例子:看似好像長得還不錯的兩個智齒,實際上都係因為位置唔岩,唔能夠好好清潔、亦缺乏正常嘅咬合關係,經常會有食物卡到、齲齒嘅發生,等到自己有症狀嘅時候通常都好嚴重啦。

  

所以,最穩妥嘅方法係:至少去拍一張牙片,俾牙醫用專業嘅眼光幫你做正確嘅判斷(都只係一頓麥當勞嘅錢嚟嘛

  

最後,講返有關拔牙嘅事。好多人都對拔牙心存恐懼,所以拖著一直不敢去看牙醫。喺佢地腦海中,拔牙還是這樣的場面.....

  

  

或者就咁用啦

  

  

NO!NO!NO!

  

別整啦,已經係啦21係咪已經係咪好耐啦,我哋早就唔使敲打啦,野豬套工啦。

  

而家我哋都宣揚微創拔牙,用拔牙挺,配合精確嘅麻醉技術,整個拔牙過程都可以確保係無痛嘅。

  

  

具體原理係:先進行局部麻醉,然後用挺插入牙根同牙槽骨之間,牙挺嘅凹槽對住牙根面,左手保護鄰近嘅牙齒,右手持牙挺,以牙槽骨為支點,利用槓桿作用同轉動力量,從近中或遠中部位逐漸挺松牙齒,然後用拔牙鉗取落牙齒。