作爲口腔科醫生, 最驚嘅就係全口總義齒! 我都係! 唔知各位同行高手有冇呢種體會? 總義牙齒做法上網都有好多詳細嘅介紹! 但係我覺得好似缺咗一樣嘢,就係試戴嘅時候!我以前聽過一個關於呢方面嘅課程,稍微整理一下我嘅筆記,拎出嚟,就係希望可以對有興趣嘅人有啲幫到佢哋嘅!冇乜啦!
全口義齒試戴嘅檢查內容.
檢查基座
驗證咗啲義齒嘅合位關係
檢查人工牙齒排列同睇落嘅效果
檢查發音
一樣.檢查基座
1.義齒蠟型同埋模型:檢查基座是否貼合有無透動。基座邊緣延展是否適當,局部是否有太厚或太薄的情況。
2.義齒蠟模戴入口內應檢查:基座是否貼合,有無透動.扭轉,基座邊緣延展是否適當,是否過度延展而影響肌肉合韌帶的活動,或基座過厚影響面部豐滿度。
二.驗證頜位關係
垂直距離
面部比例是否協調
口唇閉合和軟組織形態
息止顎間隙大小
最大開口度
說話時有無義齒撞擊音同齒音嘅清晰度
正中關係
髁突位置檢查:外耳道入面正中咬合,兩邊髁突撞擊小指指腹,力度係咪一樣。冇撞擊,兩邊髁突都冇退返到正常位置。兩側撞擊力度不一樣,下頜偏斜。
顳肌收縮力度檢查:兩邊顳部,正中咬合。兩側肌肉收縮動度一樣致,下頜正中關係。否側下頜前伸或偏斜。
口內咬合關係檢查:正中咬合時上下牙齒尖窩交錯對合關係良好,有無偏斜,扭轉,對刃,開合等異常,有無義齒後部基託早接觸和幹擾。
三.人工牙的排列與美觀
前牙:檢查牙齒的形狀.大小.排列位置.中線.合平面.切端.及齦緣位置,前牙與上下脣的位置關係和豐滿度,笑線位置,上下牙的覆合覆蓋關係。
後牙:
1.合平面平分頜間距離,與舌側緣的位置關係是否正確。
2.人工牙排列在牙槽嵴頂上,下後牙不幹擾舌運動。
3.正中咬合接觸均勻穩定,無明顯早接觸和義齒翹動,CdpsaI。
四.人工牙排列同發聲
嘴唇聲音(b,p):前牙脣舌向位置和脣 側邊基牙嘅厚度唔正常。
唇齒音(f,v):上中切牙切緣同下嘴唇乾濕線接觸。上前牙過長.太短。
舌齒音(t,h):舌尖位於上下啲新牙切緣之間。上前牙偏脣側,前牙覆蓋大。
舌頭齶音(d,t):舌尖位於上下前牙的齶側,同上面個齒頜側輕輕接觸。前牙脣舌向位置,上頜齒頜側嘅前部厚度。
齒音(s,ch):上下前牙切緣接近。前牙脣舌向位置異常(下前牙過於偏舌側,覆蓋範圍太大):垂直距離過高或過低(呼吸停止時前牙齒之間嘅空隙太細或太大)