驚險!牙真的笑掉了還吞進喉嚨裏


  

我哋常用“笑掉大牙”
形容一個人開心至極,
結果仲真係有人笑掉牙齒,
呢啲唔係開玩笑,
真係有嘅事!!!



主任楊琦:“商洛洛南來咗一位71歲嘅老婆婆,佢同孫仔玩得開心,嚟緊仨日無嚟食嘢,老婆婆開心笑得太勁,不巧嘅係佢嚥落食道。”


嗰陣因為樂得太開心咗,導致片假牙被嚥咗落食道,就試咗用土方。但係掉番假牙唔單止冇起到作用,妳仲應該睇到有一堆嘅假牙係係喉嚨到卡住留喺到,情況就越來越唔舒服,呢個訊息嘅出處係,西北大學附屬醫院西安市第三醫院消化內科嘅主任,如果假牙冇一早嘅取妥。


西北大學附屬醫院西安市第三醫院消化內科主任楊琦:“會導致食道穿孔,縱隔感染,最終會危及生命。”


考慮到呢位老人情況緊急,內鏡中心嘅醫護人員經過反復討論,擬定咗具體嘅內鏡下異物取出手術實施方案,同埋對可能出現嘅併發症制定咗應急預案。

西北大學附屬醫院西安市第三醫院消化內科主任楊琦:“取出呢枚假牙風險同難度都幾大,因為佢就喺食管入口處最上面嗰度,內鏡嘅操作空間非常細,假牙好大,要取出嚟非常唔容易。”




如果喺內鏡下面唔可以順利取出嚟,呢個病人面對嘅就係開胸手術。不過由於假牙位置好高,手術風險非常大。幸好手術好順利,老人嘅假牙被順利取出嚟。由於假牙長期壓迫,患者嘅食道有兩處穿孔,經過心胸外科醫生會診,老人繼續喺消化內科抗感染對症治療。


經過消化內科全體醫護人員嘅細心照顧,呢位老人終於順利出院。醫生同記者講,經常有病人出現異物卡喉嘅情況。

西北大學附屬醫院西安市第三醫院消化內科主任楊琦:“小孩嚥食嘢就相對多啲,比如講玻璃球、玩具附件等等,呢個係因為細路仔認知嘅問題。成年人異物卡喉主要係棗核、骨頭同魚刺,好多人會用土辦法,比如講飲醋、食饅頭等方法,呢啲方法都冇用。發生食管異物會引起食管炎、食管穿孔、大血管破裂出血等併發症,嚴重時會致人死亡,需要立即處理。”


最後,醫生希望大家吃飯時不要急躁,唔好食得太快,要慢慢咀嚼,吞嚥時要集中注意力。如發現有異物卡喉,請即刻去醫院就診,唔好自己解決。

相信唔少人都試過卡喉嘅經歷,咁啱喉嚨入面好似梗住咗咁“嗯”呢啲相對較細嘅異物卡喉。如唔處理好,可能會導致悲劇發生,所以當人嘅喉嚨卡住異物時。應該點樣處理,人嘅喉嚨卡住嘢時?

必須立即處理,可以考慮採取以下幾個步驟取出來:

一、停止吞嚥食物,並停止進食。

二、進行清喉咳痰的動作,嘗試把異物排出。

三、通過手指或湯匙壓迫喉嚨,出現嘔吐的反應,把異物嘔吐出來。

四、可以張大口,然後不斷重複發出“啊”的聲音,再用鑷子夾出異物。

五、如果異物位置很深,那就要到醫院進行處理。


對于一般的異物卡喉,採取以上啲方法可以俾異物排出體外。不過以後還是需要注意一下,最好能夠采取一些預防措施,避免異物卡喉。

一、將食物切細啲。

二、充分。

三、嘴巴入面有食物嘅時候,避免大笑、aGGPdl、CGcswk。

四、唔可以俾小朋友將小嘅玩具放係口入面。

食物、異物卡喉多喺食野或者口入異物嘅時候嬉笑、WIxWGr,特別多見喺小朋友。如果出現噉啲問題嘅時候,亦都可以用力撞擊腹部,膈肌下軟組織被突然的沖擊産生向上的壓力,壓迫兩肺下部,從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。呢股帶有衝擊性、方向性嘅長驅直入喺氣管嘅氣流,就能夠將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除,亦都係醫學上常講嘅“海姆立克法”。根據患者嘅體位同年齡採用唔同嘅海姆立克急救措施。

  


海姆立克急救法示意圖(成人版)

1.患者站立嘅時候,術者應該喺患者嘅背後,兩臂繞至患者腰前摟緊,一手握拳以拇指頂住患者腹部,可略高於肚臍、肋骨底下,另一手與握拳的手緊握,然後以突然嘅快速向上沖力,向患者肚子加壓,可以反複幾次,唔好勉強壓住胸部。

2.病人坐位嘅時候,醫護人員可以喺椅子後面站定或者跪低,使用上述嘅方法。

海姆立克急救法示意圖(兒童版)

3.小嬰兒面朝下俾操作者抱住,另一手掌怕打後背。

另外,對於簡單嘅搶救唔順利嘅病童,應該即刻停止喝水,去醫院耳鼻喉科就診。醫生會直接用鏡子插進口咽部。如果喉部異物太大,那麼就需要切開氣管,記得要了解發生異物卡喉時怎麼處理。




還有要了解老人戴假牙時的注意事項?還要了解一下老人戴假牙嘅注意事項,如果家中有老人戴假牙的一定要注意一些哦!


  

1、vESSbq

初戴假牙嗰陣,口入經常有異嘢感覺,流啜啜口水,甚至想嘔、吐啊吐,有啲咁講嘢唔清楚、咀嚼有啲困難,呢,只要堅持著用,以上嘅症狀就可以慢慢消失。

2、搭載啊摘假牙要有耐性訓練、搵到模倣

摘戴假牙嘅時候要有耐性訓練,搵到模倣,唔可以急急忙忙啊摘戴。摘啲假牙最好係推拉基托嘅邊緣,而唔好用好大嘅力拉卡環,唔海卡環變形。戴假牙嘅時候,要係手戴到啱位置先咬合,絕不能用牙迫住佢咬合,以免損壞假牙。


3、唔宜食硬嘅食物

初戴假牙唔宜食硬嘅食物,應先練習吃軟的食物,待適應後再逐漸咀嚼較硬而脆的食物。

4、出現粘膜壓痛嘅現象

初戴假牙後可能會有粘膜壓痛嘅現象,甚至出現粘膜潰瘍,應該去複診改正,如唔能夠即時複診,可以暫時唔戴,取下假牙放喺凍水入面,但係喺複診前幾個鐘一定要戴上假牙。以便可以準確搵到壓痛嘅位置,方便改正,睡覺之前應該取下假牙清潔。

5、食飯之後應該取下假牙清洗乾淨之後再戴上

以免食物殘渣殘留喺假牙上,以免食物殘渣沈積于假牙上。用牙膏或肥皂水清潔乾淨,JEAZxt,置於涼水度中,但唔好用滾水、消毒液浸泡。

6、生活唔能自理嘅人要鑲固定性假牙

精神病或者生活唔能自理嘅人,為避免誤吞假牙,盡量鑲固定性假牙,即使鑲左固定性假牙,病人喺神志不清或者情況唔穩定嘅時候,都要留意防止假牙因長時間使用而鬆動,引起窒息。


  


7、避免假牙跌落摔裂

假壓齒係高分子材料製成,刷牙同戴取假牙嘅時候要細心,避免假牙跌落摔裂。

8、根據自己嘅情況揀最合適嘅假牙

為保障老人嘅健康,為左每日食好飯,好多老人揀戴假牙,假牙可以取代落嘅牙齒繼續工作。老年朋友可以根據唔同嘅假牙特點,根據自己嘅情況揀最合適嘅假牙。

老人戴假牙常犯嘅錯誤有邊啲?



  

1、訓覺唔摘走假牙

很多老人爲了省事訓覺唔摘走假牙,老人嘅做法會有危險。廣州的一位78歲嘅獨居老伯因為訓覺前唔記得摘走假牙,夜晚卡住喉嚨,因為冇人幫手,食道被刺破。據醫院急診科醫生介紹,老人趕到醫院時已經受傷十幾個鐘頭,耳鼻喉科醫生用電子纖支喉鏡抽出插喺食道嘅假牙。醫生表示,幸好老人嘅假牙唔係插到氣管或者肺部,否則後果更加嚴重。


2、佩戴假牙唔夠頻繁清潔

調查發現88.1%假牙配戴者唔能夠有效清潔假牙,假牙係口腔異物,進入口腔後會逐漸形成細菌斑,如果每日得唔到徹底清潔,病原菌就會異常增殖,並同其他危險因素共同作用,引起嚴重嘅口腔同其他全身疾病。

3、一副假牙戴到底

一副假牙戴的時間過久,會加速牙槽嶴嵴嘅吸收萎縮,牙床會加速變低,這樣一來,就冇咗固定支撐假牙嘅位置,再想安裝假牙就非常困難。鑑於此,建議每5年左右考慮重做新假牙。

老人點樣清潔假牙?



  

1、用清水沖洗

用清水沖洗,清除假牙中的食物殘渣

2、用軟刷子輕刷假牙

用軟刷子蘸住假牙清潔劑輕刷假牙,可以用肥皂水或溫和嘅清潔劑,唔好用廚房同浴室用嘅強效清潔劑。


  


3、清潔時動作要輕柔啲

要洗刷假牙的每一個面,動作要輕柔啲,唔好用太大力。

4、每5年換一次假牙

假牙的磨合需要有一段時間,剛戴上假牙時可能會有少量不適,幾個星期後會漸漸適應,如果幾個星期後仍然有問題,應該去牙醫診治,千萬唔好自己修理。每5年換一次假牙,這是因爲假牙的每天使用,都會造成一定的磨損,時間長咗,版權說明。