上颚後槽牙區栽種骨相對高度不夠的解決方法
現階段,上颌骨底提高術是處理上颚後槽牙區栽種骨相對高度不夠的合理計劃方案,常見手術有上颌骨外側開窗通風窦底提高術也稱上颌骨底外提高術,及其經牙槽嵴頂上颌骨底提高術也稱上颌骨底內提高術。
外提升手術在視線和提高相對高度上面有一定優點,但由于新技術的提高及其短牙齒種植體、歪斜牙齒種植體的運用,內提高也得到了臨床醫生與病人的親睐。
與上颌骨外側開窗通風技術性對比,經牙槽嵴頂上颌骨底提高術具備手術治療傷害小、實際操作時間較短、手術後不適少等特性,因而在臨床醫學中獲得了比較普遍的運用。
圖1上颌骨外側開窗通風窦底提高術平面圖(照片來自論文參考文獻2)
圖2經牙槽嵴頂上颌骨底提高術平面圖(照片來自論文參考文獻2)
自打1994 年 Summers 專家教授明確提出上颌骨底內提高術的定義至今,很多世界各國參考文獻強調,上颌骨經牙槽嵴頂或外壁開窗通風提高術同期可以應用骨替代物(各種各樣自身骨、異體骨、不一樣的骨或人力骨原材料)添充上升的室內空間,進而提升豎直骨相對高度,確保牙齒種植體的可靠性。
進而又出現了很多文獻研究不一樣移殖原材料中間的特性,比照發覺,與自身骨或血塊對比,非自身骨移殖原材料存有一些問題,例如骨轉化成延遲時間,邊沿骨缺失較多等。
乃至有參考文獻強調非自身骨移殖原材料的使用也許會造成上颌骨再汽化。
2008年國際性牙科種植學好(ITI)的共識性會議指出:就上颚後側骨增加量來講,運用穿牙槽嵴技術性開展上颌骨底提高是一項可預估的診治程序流程。
可運用多種多樣骨移殖原材料,無論直接或是協同運用,均具有安全性和可預估性。
但現階段,對運用骨移殖原材料能不能改進愈後尚不清楚。
有關在經牙槽嵴頂入路上颌骨底提高術中是不是必須運用植骨術原材料,未有確立結論,這也是世界各國專家學者一直爭執的聚焦點。