淺談種植牙的長期維護
目前，隨著種植體隨著修複技術的不斷增長和成功率的不斷提高，越來越多的患者選擇種植義齒作爲牙齒缺失的首選。
然而，由于一些並發症，種植治療也可能失敗。
植入和修複並不意味著患者已經完成了所有的診斷和治療過程。
如果缺乏隨訪和維護，可能會出現一系列並發症，導致植入物脫落，從而增加植入失敗的風險。
種植牙的長期維護隨訪是決定種植義齒長期成功率的關鍵因素。
種植體的長期穩定性取決于骨結合的成功，也受到種植體周圍組織的影響。
雖然種植體不會像自己的牙齒那樣形成蛀牙，但種植體周圍的組織會像牙周組織一樣被菌斑感染，形成炎症。
研究發現，種植體周圍的炎症和粘膜炎是種植體失敗的最重要原因，發病率較高。
與天然牙齒相比，種植體周圍的牙龈組織受菌斑的影響較大。
一旦粘膜關閉並損壞，致病菌將獲得直接到達種植體根部的通道，這將導致牙槽骨吸收、種植體松動甚至義齒種植失敗。
因此，種植體的保護是每個種植體患者不容忽視的口腔保健的重要環節。
對于種植義齒的長期維護，需要從日常的自我保健和定期複診兩個方面雙管齊下。
種植義齒的日常維護：
1.控制菌斑：目前公認的菌斑聚集是導致種植體周圍炎症的啓動因素。
與傳統的牙周炎相比，種植體周圍炎中的微生物種類更爲複雜。
種植體與種植基礎之間的小間隙也會增加微生物的聚集和清潔的難度。
因此，種植體患者更注重日常口腔衛生的維護，包括：
（1）刷牙，早晚一次，每次不少于3分鍾，每次飯後也可以增加幾次。
牙刷最好選擇軟毛，小頭，使用BASS刷牙方法。
（2）使用牙線和間隙刷：最好每天清潔一次牙線。
對于牙齒間隙較大的患者，可在醫生的指導下在指定部位使用牙刷來增強效果。
（3）牙齒沖洗器：通過泵體加壓水産生的超細高壓脈沖水柱，然後通過噴嘴沖洗到口腔的任何部位。
清潔死角，包括牙刷和牙線。
每天晚上刷牙和使用牙線後，可以用牙齒沖洗器徹底清潔所有菌斑。
（4）漱口水：日常維護可用于市場漱口水。
對于牙龈充血和腫脹的患者，建議使用0.12氯己定含漱液，或遵醫囑。
2.戒煙：吸煙已被證明是牙周炎和種植體周圍炎的主要危險因素之一。
與非吸煙者相比，吸煙者往往有更明顯的炎症表現、更深的種植體周圍袋和更嚴重的骨吸收。
因此，戒煙是計劃或修複種植體的患者獲得更長療效的必要措施之一。
3.控制糖尿病、幹性疾病，如糖尿病、幹燥綜合征、骨質疏松症等。
糖尿病已被證實與種植體周圍炎症密切相關。
糖尿病患者代謝能力的下降可能是種植體周圍感染和脫落的主要原因。
因此，血糖水平的控制對預防種植體修複後並發症的發生具有重要意義。
定期複診種植義齒：
建議種植義齒的患者在修複2-3每月進行一次隨訪。
從那時起，沒有異常的人可以每六個月到一年進行一次隨訪。
隨訪醫生將評估患者的口腔衛生維護，去除菌斑和牙石沈積的種植體，包括超聲波清潔、手動刮擦、噴砂、激光治療等。
通過治療控制牙周病患者的病情。
有些病例可能需要手術治療，通過切除手術使牙周袋變淺，修複骨形狀，再生手術促進種植體周圍的骨再生。
種植牙的長期維護和隨訪需要患者和醫生的共同努力和溝通。
堅持不懈可以有效地保護我們的第三對牙齒。